女病人，50岁，工人。工作中跌伤右肩，当时局部疼痛、功能障碍。x片：右锁骨外端骨折。保守治疗，肿胀全消，但疼痛始终未消。右肩外展功能明显受限。在治疗但4年中逐渐出现头昏头紧，右侧重。右偏头痛、右耳鸣、重听，右眼睁不大，视物不清，眼球痛，飞蚊症，咽喉异物感，右舌根麻木和增粗（说话不方便），右上牙根疼痛（半年前拔出2颗仍疼痛），胸闷以及整个右上肢直至指尖出现麻木和指力减弱。当时检查：颈背肩损害伴右锁骨外端骨折畸形愈合。建议扎银质针。也可能头颈背肩痛征象，后者属于陈旧性骨折，已愈合，无需进一步处理。患者未接受。2年后患者再度来院，要求治疗。说：“一年中原本眼球痛的右眼视力不断减退，近半年变为完全失明，拿东西只能依靠左眼了，我只要求把我的右侧头颈肩臂痛治好就万分感谢了。” 检查：颈椎外观正常。颈椎过度前屈和后伸左侧屈和左右旋转均引出右颈肩痛和右臂放射痛加重。右肩外展受限，上肢仅能达到90°角且疼痛加重。左肩外展正常，可达°。右上肢轻度肌萎缩、右手握力减弱，枕颈部、肩部和锁骨上窝左侧轻度至中度敏感和右侧高度敏感。在右侧各压痛点推拿后可使头颈肩痛和上肢麻感暂时性消失以及右手握力暂时性改善。诊断：右头颈肩痛并发右上肢传导麻。治疗：锁骨上窝推拿和右枕颈肩部银质针（肩胛下角未扎）。扎针后失明复明了，治疗了3遍。患者突然说：“我的右侧瞎眼看的清楚了。” 1个月后复查：头昏、头紧、偏头痛和耳部征象都消失了。右眼球痛和飞蚊症解除，右眼睁得比左眼更大。炯炯有神。视力比左眼更好；但当在左枕颈部和锁骨上窝推拿后，左眼的睁大度和视力恢复到与右眼相同。舌根麻木、增粗和拔牙后右上牙根痛消失，发音恢复正常。咽喉异物感和胸闷解除。右上肢麻解除，可上举°与左侧一样。右手握力恢复正常。 6年后复查：无复发和不良反应。病人对治疗满意。远期疗效属于治愈。 有个现象说一下：脑血流图椎-基底动脉供血紊乱。说明颅脑征象的消失，并不等于异常脑血流图变化恢复正常。不能作为客观依据。
