晶状体混浊初发时有点片状混浊 人过中年,受飞蚊症(floaters)困扰者不在少数飞蚊症亦称“云雾移睛”,是一种眼科常见病在日本及西方亦有称飞蚊症的 1 飞蚊症的诊断 1.1 临床症候 有的人到眼科看病,自称常会看到有黑点在眼前晃动,有时从眼帘一闪而过,有时聚而不散形状也时而变幻当患者在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在由于该症的特点是患者眼前出现的黑点会随着眼球的转动而飞来飞去,又总抓不到、打不着,就好像飞蚊一般,医学上称之为飞蚊症 飞蚊症是眼病中很特别也是相当普遍的一种,40岁以上的中老年人有此类症状者居多高度近视眼患者,动过白内障手术者,以及其它如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病 1.2 飞蚊症的分类 1 生理性飞蚊症 一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到当人很累很疲倦的时候,会觉得蚊子移动的特别明显,而年纪大的人有飞蚊现象时,会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显 这类飞蚊症是良性的,称生理性飞蚊症专家认为,大约有80%的飞蚊症由玻璃体纤维之水化形成,属生理性飞蚊症 生理性飞蚊症不会有失明的风险(非视网膜问题),通常若无重大问题,医师会建议不要理它,一直到晚年都不会有问题 1.2.2 病理性飞蚊症 病理性飞蚊症有3个特点:①.有异常闪光②.短时间内飞蚊数不断增加③.视线有被遮挡的感觉 病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化 突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有破洞的危险,要赶快看眼科检查视网膜如经诊断确实,往往需手术治疗 病理性飞蚊症是疾病的一种表现,多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起,一般来说,这些原因通过简单检查就能发现,需要针对病因进行治疗才能痊愈而生理性飞蚊症则找不到病因,不用进行特殊治疗 临床发现,飞蚊症对白领人士有些“偏爱”病理性飞蚊症主要是晶状体与玻璃体病变引起晶状体混浊称为白内障眼前出现点片状黑影因晶状体质密度高,混浊点随着眼球转动同向转动也就是与眼球运动的方向一致玻璃体内的混浊引起的黑影飘动则与眼球转动的方向相反病理性飞蚊症可以提示以下几种疾病: 1 2 3 下一页
