大多数这样的飞蚊症属于“好蚊子”,属于自然的生理现象,无需过多的担忧 在眼科门诊,医生经常会遇到病人这样问:“医生,我眼前怎么忽然出现了一些像蚊子一样的小虫,飞来飞去,怎么也赶不走,是不是我的眼睛有什么问题啊?”专家指出,眼前忽然出现飞舞的小虫,用手怎么抓也抓不住,而且有的细若游丝,像小圈小黑点状像虚无的漂浮物,或者有如飞烟感,随着眼睛的转动而在眼前飘动,这种现象在光线明亮或白色背景下更加明显,其实在医学上这就是俗称的飞蚊症飞蚊症可分生理性和病理性两种 生理性的飞蚊症是怎么形成的呢?这就要从眼球的基本结构说起我们的眼球是个类球体,中央是被像胶冻样,称为玻璃体的物质填充,随年龄的增长,慢慢会出现一些液化,及一些混浊物,可以同时伴有玻璃体后脱离,也就是玻璃体与视网膜的粘连逐渐松解,当眼球转动的时候,液化的玻璃体就会在眼球里流动,混浊点随之漂移,在视网膜上有投影,因而产生飞蚊感一般来说,飞蚊症多出现在40岁以上人群,有近视眼者会比较早且容易出现在出现玻璃体后脱离时,部分人会有闪光感,这是由于玻璃体对视网膜的牵拉所致,有时会造成小血管的撕裂而引起局部的裂孔或出血一旦出现飞蚊感,或伴有闪光感,还是很有必要到眼科去检查一下,一般情况下,医生会建议您散瞳孔查眼底,或同时做眼底的b超检查,这样是为了排除伴随飞蚊症出现的眼底视网膜裂孔或者视网膜脱离,或者眼底局部出血单纯的这种生理性的飞蚊症尚没有预防办法,若没有视网膜的并发症,一般也不需要特别的治疗,时间长了,会慢慢适应而感觉淡化 生理性的飞蚊症是可以预防的平时需注意不要用眼过度,可以适当补充一些含碘食品(如紫菜,海带类)或药品,或做一些眼部热敷,对改善症状会有一些好处若伴随视网膜裂孔、粘连等,可在医生指导下进行眼底局部激光治疗,以防止可能引发的视网膜脱离一般来说,激光封闭裂孔安全有效,门诊即可进行,也没有什么痛苦激光之后还需要随访,以观察眼底组织对激光的反应及裂孔封闭情况,必要时可再补充激光个别患者若激光反应不佳或者出现大范围视网膜脱离,就需要住院手术治疗了 病理性飞蚊症多数是疾病引起的,患者有比较明显的玻璃体混浊,会发生一些眼底病变,特别会伴随一些全身性疾病如糖尿病、高血压病、免疫性疾病等,或者眼外伤后,其它如黄斑、视网膜血管疾病、白内障术后、眼内炎症、病理性近视眼等,眼底会出现玻璃体后脱离,玻璃体视网膜牵拉,甚至玻璃体视网膜出血,或者炎症反应性的混浊,玻璃体视网膜变性、增殖等,这些同样会引起飞蚊症,有时比较细小,有时会伴有视力障碍,或者有大的黑影,云团感,往往提示眼底有比较严重的病变,如视网膜脱离,玻璃体积血,葡萄膜炎,糖尿病视网膜病变等等,需要眼科医师根据不同情况进行进一步的诊断治疗,严重者可能需要进行玻璃体视网膜手术 专家提醒,无论是生理性的飞蚊症还是病理性的飞蚊症,患者都需要及早到专业的眼科进行详细的眼底检查,并需要定期随访观察一旦眼睛出现异常的闪光感,伴随有视线遮挡,或短时间内病情不断加重,患者需要及时就医诊治
