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肩周炎是以肩部疼痛及功能障碍为临床特点的一种常见病。肩周炎为肩关节周围软组织退行性、炎性病变,早期以疼痛为主,多呈风寒型及瘀滞型,后期则以功能障碍为主,多呈气血虚型。针灸治疗肩周炎效果不错,如果能结合活血化瘀的药物进行隔药灸,效果更加显著。分享一个案例仅供灸友参考~临床资料
某门诊收治98例肩周炎患者,其中女性65例,男性33例;年龄最小4岁,最大68岁;病程最短7天,最长6年。属风寒湿型9例,症见肩部串痛或痛引颈臂,遇风寒痛增,得温痛缓,畏风恶寒;属瘀滞型4例,症见肩部肿胀,疼痛拒按,入夜尤甚。属气血虚型45例,症见肩部酸痛,不能抬举,劳累后疼痛加重,或伴头晕目眩,气短懒言,四肢乏力。治疗方法
药物:威灵仙、苏木、姜黄各0g,红花、细辛、丝瓜络各10g。上药加水毫升浸泡半小时,再煎煮浓缩至毫升,加入陈醋5毫升混匀。将10厘米×7厘米双层医用纱布置于药液中浸透备用。灸具:10厘米×7厘米×6厘米灸盒,盒内约4.5厘米高处放置金属网一层。选穴:瘀滞型取局部阿是穴为主;风寒湿型加大椎;气血虚型加关元。
操作:将浸药纱布(温热)敷于腧穴上,然后用灸盒将纱布覆盖,于金属网上置清艾绒1克,点燃施灸至艾绒燃尽。每日1次,10次为1个疗程。
治疗结果
治愈:肩部疼痛消失,肩关节功能完全或基本恢复。好转:肩部疼痛减轻,活动功能改善。未愈:症状无改善。结果见下表小结
案例中利用艾叶芳香透达的作用,以药物湿敷加艾绒燃烧产生的热效应,使药物透过皮肤直达病所,迅速发挥其祛风除湿,温经止痛,活血消肿的功效。本法以风湿寒型和瘀滞型患者疗效显著,且治愈时间均在1个疗程以内。对气血虚型患者,单用本法对肩痛有效,但对功能障碍较重者,仍需配合针刺及积极的功能锻炼,方能进一步提高疗效。冬季施灸是要注意防风保暖,室温太低的话请谨慎~
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